Juicy-lab.ru

Джуси Бар
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бариатрические операции на желудке в Самаре

Бариатрические операции на желудке в Самаре

Бариатрия

Избыточный вес и ожирение — одни из самых распространенных проблем XXI века, наряду с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, онкологией, ВИЧ и СПИД.

Если 20 лет назад считалось, что лишний вес — проблема исключительно богатого населения развитых стран, то последние несколько лет, к сожалению, все с точностью и наоборот. Здоровая органическая еда стоит намного дороже, чем повсеместно распространившийся фаст фуд.

По темпу распространения ожирения среди населения Россия давно обогнала США и ведущие страны Евросоюза. По последним данным Всемирной организации здравоохранения доля тучных пациентов в населении России — около 35%.

Бариатрическая хирургия — самый передовой, радикальный и активно развивающийся вид медицинской помощи, заключающийся в оперативном вмешательстве на органах ЖКТ, приводящий к уменьшению потребления пищи, а также уменьшению всасывания питательных веществ, что дает 100% гарантию результата, а главное его стойкость.

  • Первичная консультация — 1000
  • Повторная консультация — 900

Основной показатель для определения степени ожирения — индекс массы тела (ИМТ)(вставить формулу подсчета либо таблицу определения ИМТ по отношению веса к росту)Это соотношение массы тела в килограммах к возведенному в квадрат росту в метрах. К примеру, если вес пациента 160см, а вес — 100кг, то ИМТ рассчитывается следующим образом:

100 : (1,6 х 1,6) = 39,1 кг/м2

Морбидное ожирение (от латинского слова«morbus» — болезнь) – это хроническое мультиэтиологическое заболевание, при котором ИМТ больше 40.

На данный момент 100% эффективностью при борьбе с морбидным ожирением является бариатрическая хирургия.

Бариатрия – направление хирургии, занимающееся лечением людей с избыточным весом. Это достаточно молодое направление в медицине. Бариатрическая хирургия – операции на желудочно – кишечном тракте человека, в основе которых лежит снижение объема потребляемой пищи и снижение всасывания жиров и других веществ в организме.

Установка внутрижелудочного баллона

Введение баллона в желудок

Процедура установки баллона

Сам процесс фиксации баллона является терапевтическим способом, который предназначен для максимального подавления чувства голода и уменьшения жировых отложений. Данная система лечения разрабатывалась для той категории людей, которым не дают выраженного эффекта диеты и тренировки. К тому же, если оценивать риски от проведения липосакции и установки желудочного баллона, то второй способ будет более безопасным и действенным.

Установка гастробаллона является малоинвазивной процедурой. Она будет замечательной альтернативой для той категории людей, которым противопоказаны хирургические вмешательства. Для операций используют силиконовый баллон BIB™ (США), который имеет специальный патент и разрешение.

Обязательно читайте: Действенная процедура избавиться от жировых складок — мезотерапия тела

За много лет практики была разработана специальная профессиональная система, которая позволяет устанавливать данные желудочные баллоны без какого-либо вреда для здоровья. Многочисленные отзывы и богатый опыт указывают на успешное применение данного оборудования без использования дополнительных медикаментов и других методик.

Читайте так же:
Бариатрическое похудение что это

Клиника коррекции избыточного веса

По официальной статистике, 30 % населения поставлен этот диагноз. Ожирение ведет за собой много других серьезных последствий.

Кроме психических травм и социальной изоляции ожирение вызывает заболевания суставов, позвоночника, сердца, диабет, гипертонию, образование камней в желчном пузыре, нарушение гормонального равновесия, сна, бесплодие, повышенный риск раковых и многих других заболеваний, с ожирением связывается низкая продолжительность жизни.

В клинике «УГМК-Здоровье» собрана команда специалистов, которые готовы помочь человеку, осознавшему, что у него проблема с лишним весом.

Зачем целая команда? Разве недостаточно одной лишь хирургии?

Строго говоря, не все стадии ожирения нужно вообще оперировать. К примеру, первую стадию, когда вес превышен ненамного, можно обернуть вспять с помощью психолога и диетолога. А вот следующие стадии уже самостоятельно не пройдут, и потому к работе подключаются эндокринологи и хирурги.

Какой вес считать избыточным?

Примерно у 2-6% людей ожирение принимает формы опасные для здоровья и жизни. Такое состояние называется морбидным ожирением и требует лечения.

Для косвенной оценки степени соответствия роста и веса используется параметр, называемый индекс массы тела (ИМТ). Рассчитать индекс массы тела очень просто: свой вес (в килограммах) необходимо разделить на свой рост (в метрах) в квадрате.

Мы рекомендуем проконсультироваться с бариатрическим хирургом, если у Вас:

1. ИМТ > 35 кг/м 2

ИМТ > 30 кг/м 2 при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с избыточным весом.

2. Попытки снизить массу тела диетами и другими консервативными методами не приносят результата.

Чем мы можем помочь?

В нашей клинике пациентам с тяжелыми формами ожирения могут быть предложены как обучающие программы по снижению избыточной массы тела, методы диетотерапии, помощь эндокринолога, так и современный эндоскопические и хирургические методы лечения: установка внутрижелудочного баллона, продольная резекция желудка, бандажтрование желудка, гастрошунтирование, билиопанкреатическое шунтирование желудка.

Эти операции различаются по степени риска, сложности, допустимым возможностям, но все они уже хорошо зарекомендовали себя как за рубежом, так и в нашей практике. Благодаря возможностям современной хирургии многие наши пациенты уже избавились от лишнего веса, перешли в принципиально иное качество жизни, получили новые социальные возможности.

Виды бариатрических операций

Как именно происходит лечение пациента?

Мы обследуем его физическое и психологическое состояние, выясняем, действительно ли человек готов изменить свою жизнь. Ведь избавиться от лишнего веса с помощью такой кардинальной меры, как резекция желудка (что мы и делаем в хирургии), это означает полностью отказаться от прежних привычек. После операции резко снижается аппетит, человек наедается малым количеством пищи и начинает стремительно худеть: уходит до 70–80 % лишнего веса. Окончательные итоги операции обычно подводятся спустя два года. И если пациент следовал нашим рекомендациям и изменил образ жизни, то вместе с килограммами исчезают и многие сопутствующие заболевания.

Заболевания, лечением которых занимаются специалисты «Клиники коррекции избыточного веса «УГМК-Здоровье»:

  • Ожирение
  • Сахарный диабет II типа
  • Атерогенные дислипидемия (гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия) — хирургическое лечение
  • Пластические операции после снижения массы тела
Читайте так же:
Бабушка похудела мало ест

Манипуляции:

  • Установка внутрижелудочного баллона
  • Удаление внутрижелудочного баллона
  • Регулирование бандажей желудка

Преимущества применения кислородных концентраторов при коронавирусе

Пневмония, которая является наиболее распространенным осложнением коронавирусной инфекции, ведет к поражению легких, заполнению альвеол жидкостью, как следствие – к невозможности нормального газообмена в организме. Поэтому любой пациент с существенным поражением легких должен знать, как применять кислородный баллончик для дыхания при ковиде, а также основные правила использования концентраторов. При падении сатурации ниже 95% — необходимо срочно произвести оксигенотерапию, ниже 93-92% — вызвать скорую помощь. Для точного определения актуальных показателей мы настоятельно рекомендуем постоянно иметь при себе пульсоксиметр.

Хранение газовых баллонов на стройплощадке

К проведению работ со взрывоопасными емкостями допускаются исключительно обученные люди. В строительной сфере «уникальные» правила больше связаны с их транспортировкой. Дело в том, что тут много рельефных неровностей и прочих нюансов!

  1. Переносить баллоны разрешается исключительно на специально оборудованных носилках или тележках. К пустым это тоже относится!
  2. Обязательно соблюдать все меры безопасности, чтобы исключить механические повреждения резервуаров.
  3. Не забывать про наличие специальных защитных колпачков на емкостях с газом.
  4. Мобильные установки инфракрасного излучения с горелками на газу можно монтировать так, чтобы в радиусе 150 сантиметров не было приборов отопления. И хотя бы метр от включателей, розеток и любых электроприборов.

Данный метод является вспомогательным наряду с традиционными способами борьбы с ожирением, поэтому в меньшей степени подходит людям с очень высоким индексом массы тела (ИМТ). Рекомендуемый ИМТ для процедуры внутрижелудочного баллона начинается с 27.

Внутрижелудочный баллон так же может быть использован как подготовка для бариатрической хирургии, таким образом, снижая риски осложнений. Некоторые хирургические процедуры по снижению веса имеют повышенный риск, если пациент страдает особо тяжёлой формой ожирения.

В данном случае баллон способен снизить лишний вес до приемлемых норм, что позволяет провести последующую бариатрическу операцию с меньшими рисками.

Данная бариатрическая процедура особенно подходит людям, кто хочет избежать хирургического вмешательства.

Замена катетера

Мочевой катетер — это система трубок, помещенная в тело, для того чтобы дренировать и собрать мочу из мочевого пузыря.

Установка катетера и его замена осуществляется урологом по адресу: г. Киров, Гостиный пер. 5/1, Тел. 711-100

Мочевые катетеры иногда рекомендуются как метод лечения недержания мочи или задержки мочи и у мужчин, и у женщин. Существуют несколько разных типов катетеров. Они могут использоваться по поводу множества различных причин.

Мочевые катетеры

Мочевые катетеры используются для дренирования мочевого пузыря. Катетеризация мочевого пузыря часто последнее средство из-за возможных осложнений от длительного использования катетера. Осложнения, связанные с использованием катетера могут включать:

  • Камни пузыря
  • Кровяные инфекции (сепсис)
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Повреждение кожи
  • Травма уретры
  • Инфекции мочевых путей или почек
Читайте так же:
Батончик турбослим для похудения кому помог

Ваш врач может рекомендовать мочевой катетер для кратковременного или длительного использования. Катетеры для длительного использования называются постоянными.

Существует большое разнообразие мочевых катетеров

Существует большое разнообразие мочевых катетеров. Мочевые катетеры различаются по материалу, из которого они сделаны (латекс, силикон, тефлон) и типу (катетер Фолея, прямой катетер, катетер с изогнутым кончиком). Например, катетер Фолея — это мягкая пластмассовая или резиновая трубка, которую вводят в мочевой пузырь для дренирования мочи.

Урологи рекомендуют использовать наименьший размер катетера. Некоторые люди, возможно, нуждаются в больших катетерах, чтобы предотвратить утечку мочи вокруг катетера или, если моча концентрированная и содержит кровь или большое количество осадка.

Необходимо помнить, что катетеры большого размера могут повредить уретру. У некоторых людей при длительном применении латексных катетеров возможно развитие аллергии или чувствительности к латексу. У этих пациентов необходимо использовать тефлоновые или силиконовые катетеры.

Длительные (постоянные) мочевые катетеры

Катетер, который вводят в мочевой пузырь на длительное время, соединяют с мочеприемником, чтобы собирать мочу. Существуют два типа мочеприемников.

Первый тип мочеприемника – это небольшой мешок, который прикрепляется к ноге при помощи резинки. Такой мочеприемник можно носить в течение дня, так как его легко скрыть под брюками или юбкой. Мешок легко опорожняется в туалете.

Другой тип мочеприемника – это большой мешок, который используется ночью. Этот мочеприемник обычно вешают на кровать или кладут на пол.

Как ухаживать за мочевым катетером

Если катетер засорился, причиняет боль, или инфицирован, то катетер необходимо немедленно заменить.

Для ухода за постоянным катетером, необходимо ежедневно мыть с мылом мочеиспускательную область (место выхода катетера). Также полностью обрабатывайте область гениталий после каждого испражнения, чтобы предотвратить инфицирование катетера. Врачи-урологи больше не рекомендуют использование антибактериальных мазей для обработки катетера, так как их эффективность для профилактики инфекции не доказана.

Увеличьте употребление жидкостей, чтобы уменьшить риск развития осложнений (если по состоянию здоровья Вам можно пить много жидкости). Обсудите эту проблему со своим врачом.

Мочеприемник всегда должен располагаться ниже мочевого пузыря, чтобы моча не затекала обратно в мочевой пузырь. Освобождайте мочеприемник или каждые 8 часов, или по мере его наполнения.

Заботьтесь о том, чтобы выходной клапан мочеприемника оставался стерильным. Мойте руки до и после обработки мочеприемника. Не позволяйте выходному клапану касаться чего-нибудь. Если выходной клапан загрязнен, то промойте его водой с мылом.

Как обработать мочеприемник?

Некоторые врачи рекомендуют периодически очищать мочеприемник. Отсоедините мочеприемник от катетера (подсоедините катетер ко второму мочеприемнику на время обработки).

Чистите и дезодорируйте мочеприемник, заполняя мешок раствором, состоящим из двух частей уксуса и трех частей воды. Водный раствор уксуса Вы может заменить хлорным отбеливателем. Замочите мочеприемник в этом растворе на 20 минут. Повесьте мочеприемник с открытым выходным клапаном, чтобы его высушить.

Читайте так же:
Бананы для похудения подходят или нет

Что делать, если катетер подтекает?

У некоторых людей возможны случаи подтекания мочи вокруг катетера. Это явление может быть связано с маленьким катетером, неподходящим размером баллона или спазмом мочевого пузыря.

Если происходит спазм мочевого пузыря, проверьте, дренирует ли катетер мочу должным образом. Если моча в мочеприемнике отсутствует, то катетер может быть заблокирован кровью или грубым осадком. Или, катетер или дренажная трубка подвернулись и образовали петлю.

Если Вас научили промывать катетер, то попытайтесь самостоятельно промыть катетер. Если промыть катетер не получается, срочно обратитесь к врачу. Если Вы не были проинструктированы, как промывать катетер и моча не попадает в мочеприемник, то Вам необходимо срочно связаться с Вашим врачом.

Другие причины подтекания мочи вокруг катетера включают:

  • Запор
  • Инфекции мочевых путей

Потенциальные осложнения использования мочевых катетеров

Свяжитесь со своим врачом, если у Вас развилось любое их этих осложнений:

  • Кровотечение в или вокруг катетера
  • Катетер дренирует небольшое количество мочи, или моча отсутствует, не смотря на достаточное потребление жидкости
  • Лихорадка, озноб
  • Подтекание большого количества мочи вокруг катетера
  • Моча с сильным запахом или моча стала мутной или густой
  • Отек уретры вокруг катетера

Надлобковые мочевые катетеры

Надлобковый мочевой катетер — это постоянный катетер, который вводится непосредственно в мочевой пузырь через живот выше лобковой кости. Этот катетер вводится урологом в условиях или поликлиники или стационара. Место выхода катетера (расположенное на животе) и катетер необходимо ежедневно обрабатывать водой с мылом и покрывать сухой марлей.

Замену надлобковых катетеров осуществляет квалифицированный медицинский персонал. Надлобковый катетер можно подсоединять к стандартным мочеприемникам, описанным выше. Надлобковый катетер рекомендуют:

  • После некоторых гинекологических операций
  • Для пациентов, которые нуждаются в длительной катетеризации
  • Для пациентов с травмой или блокадой уретры

Осложнения, вызванные применением надлобкового катетера, могут включать:

  • Камни мочевого пузыря
  • Кровяные инфекции (сепсис)
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Повреждение кожи
  • Подтекание мочи вокруг катетера
  • Инфекции мочевых путей или почек.

После длительного использования катетера возможно развитие рака мочевого пузыря.

Как поставить мочевой катетер мужчине?

  1. Соберите все оборудование: катетер, увлажняющий гель, стерильные перчатки, чистые салфетки, шприц с водой, чтобы раздуть баллон, мочеприемник.
  2. Вымойте руки. Используйте бетадин или подобный антисептик (если нет специальных инструкций), чтобы обработать наружное отверстие уретры.
  3. Наденьте стерильные перчатки. Удостоверьтесь, что Вы не коснулись руками наружной поверхности перчаток руками.
  4. Смажьте катетер.
  5. Возьмите член и держите его перпендикулярно к телу. Слегка подтяните половой член по направлению к пупку.
  6. Начните мягко вставлять и продвигать катетер.
  7. Вы встретите сопротивление, когда достигнете внешнего сфинктера. Попросите пациента сделать несколько глубоких вдохов, чтобы расслабить мышцы, закрывающие вход в уретру, и продолжайте продвигать катетер.
  8. Если появилась моча, продолжайте продвигать катетер до уровня «Y» соединителя. Держите катетер в одном положении, в то время как Вы раздуваете баллон. Раздувание баллона катетера в уретре вызывает сильную боль и может привести к травме. Проверьте, находится ли катетер в мочевом пузыре. Вы можете попытаться промыть катетер несколькими миллилитрами стерильной воды. Если раствор легко не возвращается, то катетер, возможно, недостаточно далеко введен в мочевой пузырь.
  9. Зафиксируйте катетер и прикрепите к нему мочеприемник.
Читайте так же:
Iherb протеин для похудения

Как поставить мочевой катетер женщине?

  1. Соберите все оборудование: катетер, увлажняющий гель, стерильные перчатки, чистые салфетки, шприц с водой, чтобы раздуть баллон, мочеприемник.
  2. Вымойте руки. Используйте бетадин или другой антисептик, для того, чтобы обработать наружное отверстие уретры. У женщин необходимо обработать половые губы и отверстие уретры мягкими движениями сверху вниз. Избегайте анальной области.
  3. Наденьте стерильные перчатки. Удостоверьтесь, что Вы не коснулись руками наружной поверхности перчаток.
  4. Смажьте катетер.
  5. Разведите половые губы и определите местонахождение отверстия уретры, которое расположено ниже клитора и выше влагалища.
  6. Медленно вставьте катетер в отверстие уретры.
  7. Мягко продвигайте катетер.
  8. Если появилась моча, продвиньте катетер еще на 2 дюйма. Держите катетер в одном положении, в то время как раздуваете баллон. Проверьте, находится ли катетер в мочевом пузыре. Если пациентка чувствует боль, при раздувании баллона, необходимо остановиться. Выкачайте баллон и продвиньте катетер еще на 2 дюйма, и снова попытайтесь надуть баллон катетера.
  9. Зафиксируйте катетер и прикрепите мочеприемник.

Как удалить мочевой катетер?

Постоянные катетеры можно удалить двумя способами. Первый метод — прикрепите небольшой шприц к отверстию катетера. Удалите всю жидкость. Медленно вытащите катетер.

Внимание: Никогда не удаляйте свой постоянный катетер, если Ваш врач не обучил Вас. Удаляйте катетер только после разрешения врача.

Некоторые врачи-урологи инструктируют своих пациентов отрезать трубку для наполнения баллона катетера выше основной трубки. После того, как вся вода вытекла, медленно вытащите катетер. Будьте осторожны, в другом месте катетер разрезать нельзя.

Если Вы не можете удалить мочевой катетер при незначительном усилии, срочно проинформируйте своего врача.

Сообщите своему врачу, если у Вас нет мочи в течение 8 часов после удаления катетера, или если живот раздулся и болит.

Краткосрочные (периодические) катетеры

Некоторые пациенты нуждаются в периодической катетеризации мочевого пузыря. Этих людей необходимо научить самостоятельно вводить катетер, чтобы дренировать мочевой пузырь, когда это необходимо. Им не нужно постоянно носить мочеприемник.

Люди, которые могут применять периодическую катетеризацию, включают:

  • Любой пациент, который неспособен должным образом опорожнить мочевой пузырь
  • Мужчины с большими простатами
  • Люди с поражением нервной системы (неврологические заболевания)
  • Женщины после определенных гинекологических операций

Процесс подобен процедурам, описанным выше. Однако баллон надувать не надо и катетер удаляют сразу после того, как прекратился поток мочи.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector