Juicy-lab.ru

Джуси Бар
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Из практики ортопеда: все о синдроме «короткой ноги»

Из практики ортопеда: все о синдроме «короткой ноги»

В настоящее время не редко за болями в позвоночнике и другими проблемами опорно-двигательного аппарата скрывается не самая очевидная причина: разная длина ног. Если разница небольшая, всего пару миллиметров, то на это можно не обращать внимания, а уже при различии в 5 мм необходима врачебная помощь. При любых признаках укорочения конечности у ребенка или взрослого необходимо обращаться к ортопеду для проведения комплексной диагностики и лечения этой проблемы. Разная длина ног может быть вызвана целым рядом факторов, которые нужно учитывать при диагностике и терапии. Без должного внимания такой дефект может вызвать развитие перекоса таза, сколиоза, люмбалгии, люмбоишиалгии, смещения или опущения внутренних органов и др. Сейчас успешно используются консервативные методики лечения для устранения разницы в длине ног. Рассмотрим современные подходы к ведению пациентов с подобными нарушениями.

Факторы риска для возникновения асимметрии

В норме конструкция тела должна быть симметрична. Существуют четыре пары основных опорно-двигательных «шарниров» тела: в области плечевого пояса, вертлужных впадин, коленных и голеностопных суставов, все эти пары должны находиться на одном уровне. При этом центр тяжести тела расположен между стопами, а реакции опоры симметричны. Уравновешенность «ядра» тела (таза и поясничной области) и стабильность стопы как опоры чрезвычайно важны, так как практически все движения проходят через это самое «ядро», особенно это важно при занятии спортом.

Укорочение стопы может быть анатомическим, функциональным и сочетанным. Анатомическое укорочение конечности, как правило, происходит после травм, переломов. Обломки кости могут неправильно срастись, в связи с чем происходит укорочение конечности. Данное укорочение может сформироваться также при идиопатических аномалиях развития, дегенеративных заболеваниях и опухолях, травмах зон роста и др.

Функциональное укорочение ноги развивается при следующих факторах: спазмирование и укорочение мышц, гипермобильность ‒ вытяжение связок и мышц, наличие контрактур суставов, несоосность аксиальных структур, скручивание таза, асимметричная гиперпронация. В свою очередь, асимметрии таза приводят к деформациям фундамента тела – стоп.

Чем опасен синдром «короткой ноги»

Эта патология может привести к следующим опасным нарушениям:

  • сколиотическим деформациям
  • хронической цервикалгии, люмбоишиалгии
  • коксартрозу
  • остеоартрозу позвоночника, коленного сустава, стопы
  • дисфункции ВНЧС
  • хронической усталости

Данные исследований

В международных исследованиях подчеркивается важность и актуальность распространенности проблемы короткой ноги. В исследовании D.B. Clement e.a. 1981 года отмечается, что у бегунов на выносливость в 59% случаев «идиопатической» боли в пояснице этиологическим фактором могло быть различие в длине ног. В работе S.I. Subotnik 1981 года собраны данные о том, что у 4000 обследованных атлетов почти в 40% случаев наблюдались различия в длине ног. R.H. Gross указывает, что у 35 обследованных бегунов-марафонцев по результатам орторентгенограмм в положении «лежа» в 34 случаях наблюдалась «короткая» нога. Причем в 28,5% случаев укорочение составляло 5‒9 мм, в 20% ‒ 10 мм и более.

Читайте так же:
Кот похудел не ест много спит

Функциональное укорочение конечностей как следствие асимметричной гиперпронации может выступать основным этиологическим фактором развития пояснично-крестцового радикулита (B. Rothbart, L. Estabrook, 1988). Доктор Владимир Нечаев обращает внимание на значения разницы в длине ног, указывая, что пороговым значением для коррекции длины ног является 5 мм. Если речь идет о бегунах, то у них величина уже в 3 мм – причина для коррекции; 6 мм – клинически значимая величина, 9 мм – достаточная для развития люмбаго, при разнице в 10 мм могут возникать межпозвонковые грыжи, а 15 мм – пороговый уровень для развития сколиоза. При укорочении в 20 мм физические возможности становятся ограниченными.

Диагностика

Клинические исследования доказывают, что золотой стандарт при определении длины ног, измерении нарушений позвоночника и тазового кольца – выполнение постуральной рентгенограммы. Такие снимки, сделанные в соответствии со стандартным протоколом (с фиксированным расположением стоп, заблокированными в нейтральном положении коленями и соответствующим положением рук), оцениваются врачом для получения данных о статическом функциональном положении тела. Постуральный рентгеноснимок всегда является функциональным: телу пациента придается положение, в котором на него действует весовая нагрузка. Снимок должен выполняться с независимой рентгеноконтрастной вертикальной контрольной линией, проходящей перпендикулярно поверхности площадки для установки стоп пациента.

При этом многие рентгенограммы, выполненные в положении «стоя», бесполезны для постановки точного постурального диагноза или наблюдения пациента в динамике.

Методики коррекции разной длины ног

Лечение зависит в первую очередь от причин, которые вызвали развитие синдрома «короткой ноги». При наличии анатомических факторов хорошо себя зарекомендовала лифт-терапия. При функциональных деформациях применяются различные методики мануальной терапии, ЛФК и др. для работы со стопами. Главное – использовать все возможные подходы при разной природе деформации, так как назначение стелек с каблуками или подпорок под ногу для компенсации разной длины при функциональных нарушениях в длительной перспективе ‒ бесполезно.

Анатомическое укорочение

Выравнивание перекоса таза за счет подъема пятки на стороне короткой ноги специальным вкладышем в обувь, именуемое также как «лифт-терапия», берет свое начало еще в 19 веке. Уже тогда в ботинки помещали кусочек пробки для компенсации длины ноги. При анатомическом укорочении ноги лифт-терапию желательно начинать проводить в детстве. H.H. Fryette в 1936 году писал: «В последние 15 лет у подростков до 14 лет я использовал на стороне короткой ноги подкладку под пятку и каждый раз удивлялся, обнаруживая, что спустя какое-то время конечности выравнивались». К таким же выводам пришли и другие авторы в самые разные годы. Современные исследования демонстрируют, что при грамотно выбранной стратегии лифт-терапии и выравнивании наклона базиса крестца возможно уменьшение выраженности дорсалгий и других симптомов, ассоциированных с нарушениями постуры, близкое к 80%. Главная цель лифт-терапии – выравнивание базиса крестца, а также профилактика коксартроза, коррекция компенсаторного сколиоза.

Читайте так же:
Когда легче похудеть летом или зимой

При назначении лифт-терапии необходим гибкий подход к каждому пациенту: индивидуально подбирать толщину подпяточной прокладки («косок») с возможностью ее постепенного увеличения при необходимости. Обязательно нужно учитывать и удобство пациента: ему должно быть комфортно в обуви с подпяточником. Возможны варианты комбинации «коска» и набойки на каблук.

Функциональная асимметрия

Функциональные нарушения на сегодняшний день изучены недостаточно, и единого мнения о стратегии их лечения во врачебном сообществе нет. По данным исследований, лифт-терапия улучшает баланс тазового кольца, однако может вызывать значительные нарушения статики нижней области позвоночника. Известный спортивный врач S. Subotnick уверен, что при функционально укороченной конечности подпорка под пятку не должна применяться, в связи с тем, что она не лечит причины развития разницы в длине ног и может провоцировать ослабление мышц на корректируемой ноге. Однако многолетняя практика использования «косков» и при функциональных нарушениях говорит в пользу их эффективности, но только для быстрого снятия миофасциального напряжения. Лифт-терапия пятки может служить временной (не больше месяца) мерой, своего рода «скорой помощью» до консультации врача. Затем необходимо подключать мануальную терапию, кинезитерапию, ЛФК и другие способы стойкой нормализации состояния пациента.

Чтобы предотвратить опасные нарушения, к которым может привести синдром «короткой ноги», необходимо вовремя обратиться к ортопеду для проведения комплексной диагностики и лечения данной проблемы.

Основные методы коррекции объемов тела

Женская красота, крайне стандартизирована. Но при этом, изменить очертания фигуры – один из наиболее сложных моментов в стремлении к идеалу. Черты лица успешно корректируются косметикой, волосы можно нарастить, покрасить или сделать стильную стрижку. Над телом же приходится неустанно работать.

Все многообразие методов влияния на формы можно разделить на три основные группы:

  • Физические упражнения – работают как над уменьшением объемов, так и над улучшением очертаний ножек;
  • Диетологическая коррекция – отвечает на вопрос «как ноги сделать худыми и стройными?» не только за счет истончения жировой ткани, но и за счет устранения излишков тканевой жидкости;
  • Аппаратная косметология – объединяет в себе антицеллюлитное влияние и борьбу с килограммами;
Читайте так же:
Как сделать чтобы похудело лицо маски

фото с сайта youtube.com

фото с сайта youtube.com

Как видите, механизм воздействия у каждой методики свой, и наибольших результатов достигают, используя их сочетание.

Оптимальной комбинацией является ежедневное следование принципам здорового питания, систематические занятия спортом и курсовые косметологические процедуры по мере необходимости.

Ниже мы остановимся подробнее на каждой из методик, и постараемся рассмотреть подробно все возможные варианты воздействия.

Упражнения для ног, которые можно делать дома

Фото 4

Теперь поговорим более детально о тренировках.

Если ты хочешь не просто похудеть в ногах, но и сделать их подтянутыми, и все это не выходя из дома, то тебе следует выполнять упражнения, направленные на:

  • икры;
  • бедра;
  • ягодицы.

На икры

Есть два простых способа исполнения упражнений для похудения в икрах дома:

  1. Подъем на икры стоя. Просто стань на какую-то возвышенность, чтобы можно было растянуть икроножную мышцу, а потом поднимись на носки. Если тебе это слишком легко, то просто возьми в одну руку вес (второй рукой лучше за что-то держаться, равновесие штука непредсказуемая), либо просто поднимайся на одной ноге.
  2. Подъем на икры сидя. И снова ищем какую-нибудь возвышенность, ставим на нее носочки и садимся, например, на стул. Утяжеление можно положить на колени. Когда все готово, просто поднимайся на носки и все.

Если у тебя проблемы с икрами, прочти статью про похудение в икрах.

На бедра и ягодицы

Тут вариантов больше, чем разведенных дам на концертах Стаса Михайлова.

Фото 5

Приседания. Можно выполнять как с весом, так и без.

В качестве утяжеления можно использовать гантели, бутылки с водой и много всяких разных штук, которые тебе только под руку попадутся.

Выпады. Делать их можно, опять же, как с утяжелением, так и без него. Можно делать различные варианты выпадов. Например, на месте, либо с отшагиванием назад/вперед, еще можно поставить одну ногу на диван, стул или кресло. В общем, все, что твоей душе будет угодно.

Ягодичный мостик. Его тоже можно делать с использованием утяжеления или без него.

Просто ложись на пол и поднимай таз вверх, максимально сжимая ягодицы в верхней точке.

Зашагивания на возвышенность. Зашагивать можно на стул, на диван — на что угодно.

Отведение ног назад и в сторону. Тут утяжеление придумать тяжело, но можно купить утяжелители, которые продаются в спортивных магазинах, или специальные резинки. Стоят они не дорого, а польза будет однозначно. Делать их достаточно просто, становись на четвереньки и отводите ногу в нужном направлении.

Читайте так же:
Как с помощью скакалки похудеть за месяц

Фото 7

Махи ногами. С помощью тех же утяжелителей можно делать махи ногой назад и в сторону. Делать это можно опять же на четвереньках, либо лежа на боку, либо стоя, облокотившись на что-то.

В принципе, этих упражнений на ноги будет вполне достаточно. Так что дерзай.

Некоторые девочки боятся перекачать ноги упражнениями. Чтобы перестать бояться, прочти вот этот материал.

Как сделать ноги стройными с помощью массажа

Антицеллюлитный массаж – лучшее дополнение к диете и физическим упражнениям. Второе название процедуры – лимфодренажный массаж. Механизм его действия заключается в специфическом методе надавливания и накатывания, что усиленно выводит застоявшуюся жидкость из жировых клеток. Благодаря этой процедуре ноги худеют уже после 3-4 сеанса.

При наличии варикозного расширения вен или капилляров любые виды массажа запрещены.

Также мастер может предложить другие техники для похудения ног. К примеру, медовый массаж выводит не только застоявшуюся жидкость, но и усиливает кровообращение, что улучшает качество кожи. После процедуры ноги становятся стройнее.

Массаж для стройности ног

Сбросить лишний вес, убрать ненавистные сантиметры и подтянуть кожу невозможно без выполнения физических упражнений. Большинство из них весьма просты и не требуют особой подготовки, инвентаря или большой площади, поэтому выполнять их можно в домашней обстановке, выбрав наиболее удобное время. Желая получить максимальный эффект, следует комбинировать упражнения, добавляя в комплекс нагрузки на разные группы мышц. К наиболее эффективным упражнениям для ног и ягодиц, которые возможно выполнять дома или самостоятельно и получить желаемый результат, относится:

  • Бег. Утренняя пробежка или комбинированное упражнение с чередованием скорости и стиля позволит получить желаемый эффект за весьма короткое время.
  • Прыжки со скакалкой являются наиболее эффективным и действенным упражнением, которое поможет не только уменьшить объем бедер и ягодиц, но и станет отличным способом поддержания красивой фигуры и сохранения стройности.
  • Приседания – существует множество разновидностей данного упражнения, во время выполнения которых нагрузка приходится на определенную мышцу, что позволяет добиться желаемого результата в конкретном месте, к примеру, на внутренней части бедра, на ягодицах и другое.
  • Махи ногами – простое, но весьма эффективное упражнение, благодаря которому можно уменьшить объем бедер, подтянуть кожу и сформировать красивое тело.
  • Подъемы ноги с положения лежа или стоя на коленях – это позволит не только улучшить внешний вид бедер, но и подтянуть ягодицы, получив в результате красивую попу.
  • Выпады – упражнение, направленное на переднюю часть бедра и ягодицы. Выполнять его не так просто, как может показаться на первый взгляд, но оно очень эффективно и первые результаты будут заметны спустя короткое время.
  • Езда на велосипеде – упражнение, выполнение которого, кроме стройности ног подарит еще и хорошее настроение.
Читайте так же:
Кошка похудела аппетит хороший

упражнения для похудения ног

Получить квалифицированную помощь и программу, идеально подходящую для уменьшения объема в ногах и попе, возможно в фитнес-клубах, тренажерных залах у опытных тренеров. Кроме того, посещение спортивных клубов очень дисциплинирует, что позволяет добиться максимальных результатов, забыв о лени, усталости и отбросив массу отговорок. В фитнес-клубах для работы над данными группами мышц используют дополнительные атрибуты – степ-платформы, шары и другое, это дает возможность выполнять разного рода действия, задействуя как можно больше мышц.

Как похудеть в ногах за неделю: диета

Как похудеть в ногах за неделю

Иногда сбросить вес требуется в сжатые сроки – перед поездкой в отпуск, ради торжественного события (свадьбы или дня рождения). Понятно, что радикально за 7 дней фигуру не преобразишь, но даже диетологи согласны: неделя — это срок, за который можно добиться заметных результатов.

Как похудеть в ногах за неделю

Что касается организации питания, чтобы запустить похудение, важно соблюдать на время диеты ряд простых правил:

  1. Отказаться от крепких напитков, включая крепкий чай и черный кофе. Ваш домашний набор напитков отныне – легкие травяные чаи, морсы и компоты без сахара.
  2. Исключить на неделю соль или сократить ее до минимума. Соль и продукты, ее содержащие, сильно задерживают воду, а наша задача – запустить процесс ее активного выведения.
  3. Ваш рацион должен включать в себя рыбу нежирных сортов (треска, минтай, горбуша или судак), диетические сорта мяса (телятина, индейка, куриная грудка), нежирные молочные продукты и много свежих овощей. Фрукты и сахарные сладости придется забыть.

Осторожно, монодиеты!

Только терпение, планирование рациона заранее, полный отказ от сахара и соли позволят добиться видимых результатов и убрать объем ног от 3 до 5 сантиметров. Помните: садиться на монодиету, которая включает всего один-два продукта ни в коем случае нельзя.

Способ № 7
Операция – Как поправиться в ногах

Еще остаётся круропластика – реконструктивная операция, по изменению и формированию правильной формы голени. Силиконовые импланты в корне меняют общий вид ног. Но, прибегать к данному методу нужно в крайнем случае.

Итог:
Ноги не должны лежать на диване, сидеть в машине, или медленно плестись по дорожке. Ноги должны работать. Ноги способны бегать часами, а иногда и сутками! Здоровье ваших ног у вас в руках! Действуйте!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector