Juicy-lab.ru

Джуси Бар
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ожирение у детей

Ожирение у детей

Главной причиной детского ожирения врачи называют избыточное поступление калорий с пищей. Большинство уверено, что пухлые щечки и перетяжки на ручках и ножках ребенка – это показатели хорошего здоровья, а лишние килограммы со временем уйдут в рост. Малыша постоянно пытаются накормить: печенье, конфеты, хлеб – все это дополняет основные приемы пищи.

  • недостаток физической активности;
  • наследственность;
  • нарушения обмена веществ;
  • эндокринная патология (гипотиреоз, избыток гормонов надпочечников);
  • неправильный режим дня, недостаток сна;
  • прием некоторых лекарств в течение длительного времени (гормональные средства, антидепрессанты);
  • генетические отклонения и т.п.

Оценить состав тела, правильно похудеть, подготовиться к соревнованиям вам поможет биоимпедансометрия!

В медицинском центре "Лайт" на Гостином 5/1 появился самый современный анализатор МЕДАСС для проведения биоимпедансного анализа состава тела человека.

Что такое Биоимпедансный анализ композитного состава тела?

Это определение процентного соотношения жировой ткани, мышечной, активной клеточной массы, скорости обмена веществ. При определении данных показателей в динамике можно делать выводы об эффективности физических нагрузок, диет и т.д.

Всегда ли вес или индекс массы тела отражают реальное организма?
Индекс массы тела — очень субъективный метод оценки, так как он не
позволяет нам увидеть из чего состоит наше тело внутри.

Каков уровень вашего основного обмена?

Худеете ли вы за счет потери жировой массы или выведения избыточной жидкости из организма? А ,возможно, соблюдая нерациональную диету и имея
неверный режим тренировок, вы теряете мышечную массу вместо того, чтобы избавиться от лишнего жира?

Каковы способы объективной количественной оценки содержания жировой ткани в организме?

Задача такой оценки решается с использованием метода оценки состава тела, опираясь на физические закономерности и ряд параметров, измеренных в ходе исследования.

Биоимпеданс — это биофизический метод диагностики, который основан на различиях электропроводности разных тканей организма (так как мышцы, кости, жировая ткань содержат разное количество жидкости и электролитов, то они поразному проводят и электрический ток).

Метод дает возможность быстро и безболезненно оценить состав тела человека и обмен веществ: липидный, белковый, водный, а также биологический возраст.

Это быстро! Безопасно! Информативно!

С помощью данного метода специалисты могут грамотно контролировать изменение параметров в вашем организме — изменение количества жировой, мышечной ткани, уровень обмена веществ, количества воды, что поможет значительно улучшить ваше здоровье и профилактировать такие заболевания как остеопороз, метаболический синдром, саркопению (потерю мышечной массы), наладить баланс в вашем организме. Также это незаменимый инструмент в совершенствовании физической формы!

В центре диагностики и лечения «ЛАЙТ» Вы можете получить консультацию специалиста по результатам биоимпедансного анализа.
Врач подробно расскажет о результатах и даст рекомендации по ведению физической активности, питанию, при необходимости назначит дополнительное обследование.

Желательно проводить данное исследования натощак (не пить жидкость 3 часа до приема), в первой половине дня.

Биоимпедансный анализ композитного состава тела 500 руб.

*Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

С заботой о Вас!
Центры диагностики и лечения «Лайт»
8 (8332) 711-100, 255-100
https://center-light.ru

ВАЖНО! Для оценки исходного питания прошу вас писать все приемы пищи подробно, ничего не утаивая, каждый кусочек пищи считается!

По практике, пациенты часто начинают стараться питаться правильно перед приемом к диетологу, но в данный момент важно получить достоверную информацию и выявить причины увеличения веса. Рекомендовано сразу после приема пищи записать, все что съели.

1 день (будни).

Прием пищи (подробно опишите блюдо, состав, оцените порцию с помощью ладони, кулака, пальца, вся жидкость, которая выпита тоже включается).

Время приема пищи.

Почему я это съел? (скучно/голод/за компанию/вкусно запахло/и так далее)

Читайте так же:
С помощью чего можно похудеть убрать живот

С кем я это съел?

(на ходу/за столом, рядом с телевизором/телефоном/)

Доел(а) за ребенком, за компанию, пришли гости.

День 2.

Прием пищи (подробно опишите блюдо, состав, оцените порцию с помощью ладони, кулака, пальца, вся жидкость, которая выпита тоже включается).

Время приема пищи.

Почему я это съел? (скучно/голод/за компанию/вкусно запахло/и так далее)

С кем я это съел?

(на ходу/за столом, рядом с телевизором/телефоном/)

Доел(а) за ребенком, за компанию, пришли гости.

Перед первым визитом к врачу необходимо заполнить данную анкету и вместе с ней прийти на прием.

  • Имя, отчество и фамилия.
  • Возраст
  • Семейное положение, количество детей, их возраст.
  • Профессия, режим работы.
  • Рост и вес.
  • Размер одежды
  • Цель (желаемый вес, размер одежды)
  • Колебания веса с 17-летнего возраста.
  • Какие, в связи с чем, если использовались диеты или препараты для снижения веса — точное описание. Какие были достигнуты результаты, сколько держался вес после использования. Написать подробно.
  • Препараты, принимаемые постоянно или курсами (если есть).
  • Физическая нагрузка за последний месяц
  • Курение (если да, то стаж курения, количество сигарет в день)
  • Прием алкоголя (какие именно спиртные напитки и как часто)
  • Наличие зависимостей (игровая, компьютерная, наркотическая . )
  • Наличие диагностированных хронических заболеваний (какие, частота обострений)
  • Измеряли ли когда-то АД (если да, то какие цифры)
  • Отмечали ли появление отеков (где, в какое время суток, как быстро проходят)
  • Страдаете ли нарушением сна?
  • В какое время просыпаетесь?
  • В какое время обычно ложитесь спать?
  • Сколько жидкости (чай, вода, соки, супы. ) употребляете в сутки?
  • Наличие аллергических реакций на лекарства, пищевые или бытовые продукты.
  • Для женщин: наличие каких-либо гинекологических заболеваний, операций, регулярность менструального цикла.
  • Для мужчин: наличие каких-либо урологических заболеваний.
  • Наследственность: наличие у близких родственников (отец, мать, тети, дяди, братья, сестры) ожирения, диабета, бронхиальной астмы, патологии сердечно-сосудистой системы (инфаркты, инсульты, гипертоническая болезнь), щитовидной железы.
  • Занятия в свободное время (хобби).

Биоимпедансометрия – это анализ количества жира и жидкости в организме, мышечной и костной массы, а также метаболизма. И все это – в одной процедуре и всего за несколько минут.

Биоимпедансный анализ состава тела позволяет изучить особенности липидного и водно-солевого обмена, определить долю жировой и мышечной тканей, понять причины появления избыточного веса тела. Метод основан на измерении сопротивления тканей тела прохождению электрического тока с последующей компьютерной обработкой данных.

Что может измерить биоимпедансометрия и что означают ее результаты?

  • Количество жидкости в организме. Определяет объем внутриклеточной, а также меж- и внеклеточной жидкости. Показатель межклеточной жидкости позволяет узнать, нет ли в организме отеков, не задерживается ли жидкость. Если количество межклеточной жидкости, то есть крови и лимфы, ниже нормы, это указывает на сгущение крови или на то, что вы недостаточно пьете, особенно если при этом подвергаетесь физическим нагрузкам. В норме количество жидкости в организме составляет 45-60% массы тела.
  • Индекс массы тела. ИМТ – это степень соответствия массы тела росту. Нормальным вес считается при значении ИМТ 18,50-24,99. Ниже – недостаточная масса тела, выше – избыточная. Ожирение начинается при ИМТ от 30.
  • Скорость основного обмена, основной метаболизм — это количество калорий, которое сжигает организм в состоянии покоя за сутки. Эти калории необходимы для жизнедеятельности, и организм их «съест» в любом случае, будете ли вы физически активны или нет. Для каждого это число индивидуально, чем оно выше, тем быстрее вы тратите энергию; чем оно ниже, тем вероятнее набор лишнего веса даже при правильном питании.
  • Активная клеточная масса, или АКМ. Это масса внутренних органов, костей, мышц, нервных клеток в совокупности (включая находящуюся в них жидкость). Недостаток ее может говорить о заболеваниях внутренних органов, например, щитовидной железы, и об общем нездоровье. Полезно следить за изменением АКМ, когда вы худеете, чтобы похудение проходило не за ее счет, а за счет жира. В норме АКМ составляет 75-85% от веса тела.
  • Мышечная масса — это общая масса мышц в теле. Этот показатель полезно знать спортсменам и тем, кто занят силовыми тренировками, чтобы узнать, эффективны ли они. Хотите стать сильнее – это тот самый параметр, на который нужно обратить внимание. При неправильном питании, неверной диете и образе жизни вместо жира человек теряет мышечную массу (тем более, она уходит гораздо легче жировой), при этом вес снижается, но это не то похудение, о котором вы мечтали. В здоровом теле мышечная масса составляет 30-40%.
  • Костная масса. Ее нехватка может говорить об остеопорозе и других заболеваниях, которые ведут к повышенному риску переломов костей. Этот параметр чаще всего отклоняется от нормы при несбалансированном питании, и тогда его режим следует пересмотреть. Костная масса тесно связана с содержанием кальция в организме, а он, как известно, нужен не только для крепости костей, но и для работы мышц и нервной системы, свертываемости крови.
  • Жировая масса, то есть, количество жира в организме. То самое, ради чего худеющие проходят биоимпедансометрию. Казалось бы, вот то самое число килограммов, которые нужно скинуть. Но не весь жир – лишний. Он нужен для обменных процессов, теплоизоляции, в качестве запасенной энергии. Оптимальный уровень жира для женщин –20-29,9%, для мужчин – 10-19,9% от общего веса.
Читайте так же:
Пшено для похудения калорийность

Биоимпедансометрия считается более точным методом, чем вычисление индекса массы тела (ИМТ), так как учитывает не только рост и вес, но и соотношение жировой и нежировой массы.

Кому будет полезна биоимпедансометрия?

Этот метод полезен всем, кто следит за состоянием своего здоровья, стремится к правильному образу жизни, планирует мероприятия по коррекции веса тела, активно занимается спортом:

  • Тем, кто хочет изменить свою мышечную массу — посетителям тренажерных залов, спортсменам, а также занятым лечебной физкультурой, восстановлением после болезней и травм;
  • следующим различным диетам и желающим сравнить их эффективность;
  • страдающим эндокринными заболеваниями, заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы, то есть болезнями, влияющими на вес;
  • людям с лишним или недостаточным весом до и во время лечения для лучшего контроля за результатами;
  • желающим лучше узнать свое тело, чтобы разумнее о нем заботиться.

В Центре диагностики и лечения "ЛАЙТ" процедура проводится на новом современном аппарате TANITA ВС 418.

Записаться на процедуру Вы можете по телефону (8332) 711-100

В нашем Центре предусмотрено постоянное диетологическое сопровождение пациента с регулярными консультациями и повторными обследованиями для своевременного внесения необходимых изменений в план диетотерапии.

Вам не придется сидеть на изнуряющей диете, высчитывать калории, взвешивать порции или голодать. Достаточно будет придерживаться рекомендаций по питанию и физическим нагрузкам нашего врача-диетолога и Вы почувствуете изменения уже в ближайшее время.

Конкретно для Вас будут разработаны индивидуальный эффективный рацион питания и план физической активности на основе полученных результатов обследования и с учетом всех ваших пожеланий;

Гормональная терапия при климаксе: как подобрать?

Друзья, мы продолжаем публикации о гормонозамещающей терапии при менопаузе. Первую часть вы можете прочитать тут.

Менопаузальная гормонотерапия (МГТ) — метод лечения климактерического синдрома и полноправная часть стратегии сохранения женского здоровья.

При выраженных климактерических симптомах “потерпеть” очень сложно, а травки и БАДы, как правило, помогают всего 2-3 месяца.

Читайте так же:
Сиофор 1000 кому помог похудеть

Однако это не значит, что гормональная терапия — новая панацея и таблетка “вечной молодости”, у любого метода лечения есть риски, преимущества и недостатки.

Невозможно просто пойти и купить себе препарат для МГТ в аптеке. За высокую эффективность придется “расплачиваться” регулярными культпоходами к гинекологу.

МГТ проводится под строгим контролем врача-гинеколога, после полного обследования

  • Перед врачом стоят вопросы, на которые придется получить ответы.
  • Это точно климакс?
  • Насколько серьезна ситуация?
  • Нужно ли использовать МГТ?
  • Можно ли пациентке МГТ?
  • Какая доза, состав и лекарственная форма будут оптимальными?

В РФ гормонотерапию начинают при тяжелом и среднетяжелом течении климактерия. Показания жестко оговорены Федеральными клиническими рекомендациями:

  • Вазомоторные симптомы с изменением настроения, нарушением сна
  • Симптомы генитоуринарного синдрома, сексуальная дисфункция
  • Профилактика и лечение остеопороза.
  • Низкое качество жизни, связанное с климактерием, включая суставные и мышечные боли, снижение памяти.
  • Преждевременная (до 40 лет) и ранняя менопауза (до 45 лет)
  • Двусторонняя овариэктомия.

Для того, чтобы оценить тяжесть проявлений, врачи подробно расспрашивают пациентку или предлагают заполнить анкеты-опросники. Спрашивают о заболеваниях родственников ( семейная история рака молочной железы и сердечно-сосудистые катастрофы)

Правильное обследование — высокая безопасность

Гормональное обследование: ФСГ, эстрадиол, ТТГ (для исключения заболеваний щитовидной железы), пролактин (для исключения других причин нарушений менструального цикла), АМГ (у женщин до 40 лет с подозрением на преждевременную недостаточность яичников).

Во время приема измеряют артериальное давление, рассчитывают ИМТ (индекс массы тела = вес (кг)/ рост (м*2)), измеряют окружность талии (более 80 см — ключевой фактор висцерального ожирения)

К обязательным исследованиям относят УЗИ органов малого таза, осмотр молочных желез и маммографию, биохимический анализ крови с липидограммой, анализ на онкоцитологию с шейки матки.

paragraph.pngЧитайте также:
Контрацепция перед климаксом

Комплекс обследования расширяют с учетом индивидуальных особенностей. Нарушения мочеиспускания требуют комплексного уродинамического обследования, высокий риск остеопороза — проведения денситометрии (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА) поясничного отдела позвоночника и шейки бедра.

Если у пациентки уже были переломы или врач видит факторы риска остеопороза, рекомендуют изучить уровень витамина D.

Десятилетний риск переломов у женщин в постменопаузе старше 50 лет оценивают с помощью он-лайн калькулятора FRAX

При подозрении на формирование метаболического синдрома или cахарного диабета 2 типа, рекомендуется проведение 2-часового глюкозотолерантного теста. Это надежный индикатор нарушения толерантности к глюкозе. УЗИ печени, колоноскопия, гемостазиограмма и даже анализ крови на тромбофилические мутации назначают, если этого требует конкретная ситуация. Необходимо убедиться в безопасности лечения.

Можно ли принимать гормоны?

Список противопоказаний для МГТ невелик, но каждое важно. Врач не разрешит принимать гормоны при таких состояниях:

  • Непонятные кровотечения из половых путей
  • Рак молочной железы, эндометрия, яичников
  • Острый гепатит, опухоль или тяжелое нарушение функции печени
  • Тромбоз глубоких вен/тромбоэмболия легочной артерии (в настоящее время или в прошлом)
  • Менингиома (для гестагенов)
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препаратов

Безопасность терапии напрямую зависит от “окна терапевтических возможностей”.

Начинать лечение могут только женщины до 60 лет при условии, что после последней менструации прошло менее 10 лет. Оба условия обязательны.

Если менструации прекратились в 45 лет, а сегодня пациентке 56 — возможность применения МГТ упущена. Риски лечения будут выше, чем ожидаемая польза. Чем ближе пациентка к “открытию окна”, тем безопаснее терапия и тем больше пользы получит женщина.

МГТ во всем многообразии

Подобрать правильные дозы и режим — настоящее мастерство. Вариантов проведения МГТ много. Одной и той же женщине в разные периоды предлагают разные подходы.

Depositphotos_223177410_m-2015.jpg

Женщины с удаленной маткой (полностью удаленной, вместе с шейкой матки) рекомендуют использовать только эстрогены в виде таблеток, трансдермального пластыря или геля.

Читайте так же:
Результаты похудения после зумбы

Очень важно знать зачем провели операцию (рак матки — противопоказание, эндометриоз — чистые эстрогены запрещены, только в комбинации)

В переходном периоде используют такой режим, при котором сохраняются менструальноподобные реакции. Они отличаются от обычных менструаций по объему и продолжительности и не ухудшают самочувствие.

Если после последней менструации прошло больше года, используют режим, при котором менструаций уже не будет.

Чем старше женщина, тем ниже дозировки препаратов.

Если стартовать приходится на “закрывающемся окне”, врачи используют ультранизкодозированные препараты

Стратегию лечения регулярно пересматривают, постепенно уходя от менструальноподобных кровотечений и снижая дозы. Состав терапии подбирают строго индивидуально, с учетом потребностей пациентки.

Например, препараты с дроспиреноном (Анжелик, Анжелик микро) способны снижать уровень АД. Пероральный прием микронизированного прогестерона (Утрожестан) в комбинации с эстрогенами позитивно влияет на качество сна и успокаивает.

В ряде случаев врачи рекомендуют использовать эстрогены только трансдермально в виде пластырей или гелей:

  • болезни печени, поджелудочной железы, нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте
  • нарушения свертывания крови с высоким риском тромбоза
  • высокий уровень триглицеридов в крови
  • артериальная гипертензии (> 170/100 мм рт. ст.)
  • инсулинрезистентность, высокий уровень инсулина
  • повышенный риск образования камней в желчных путях
  • мигрень
  • курение
  • ожирение.

В этом случае эстрогены и гестагены применяются отдельно: эстрогены на кожу живота, бедер или плеча, а гестагены в виде таблеток или внутриматочной системы Мирена. Если матка не удалена, категорически запрещено использовать трансдермальные эстрогены без поддержки и защиты гестагенов. Это приводит к обильным маточным кровотечениям и повышает риск развития рака матки.

Премущества гомонотерапии

Во-первых, это самый эффективный способ устранения приливов и ночной потливости. Во-вторых, МГТ устраняет атрофию половых и мочевых путей, избавляя от сухости, вагинального дискомфорта и боли. В-третьих, предотвращает переломы шейки бедра и позвоночника в пожилом возрасте, останавливая снижение минеральной плотности костной ткани. В четвертых, снижает риск развития рака толстой кишки.

Ранний климаксЧитайте также:
Ранний климакс

Если МГТ начинать достаточно рано, еще в переходном периоде, когда сохраняются нерегулярные менструальные кровотечения, реально замедлить и даже предотвратить кучу неблагоприятный событий, связанных со старением организма:

  • прибавку массы тела и развитие абдоминального ожирения
  • развитие инсулинорезистентности
  • артериальную гипертензию
  • нарушение обмена липидов
  • разрушение хрящевой ткани
  • снижение мышечной массы
  • поддержание когнитивной функции
  • урогенитальную атрофию

Риски гормонотерапии

МГТ незначительно повышает риск рака эндометрия. Поэтому ежегодный ультразвуковой контроль обязателен.

Depositphotos_140633296_m-2015.jpg

Может незначительно повышаться риск инфаркта в возрасте “закрывающегося окна” при дополнительных факторах риска. Поэтому нужен регулярный контроль, модификация образа жизни и отказ от курения.

Может повышаться риск инсульта и венозных тромбозов. Пациенткам с повышенным риском лучше использовать трансдермальные формы эстрогенов — это безопаснее.

Может незначительно повышаться риск развития рака молочной железы. Этот риск ниже при использовании микронизированного прогестерона и не повышается при монотерапии эстрогенами. Нужен регулярный контроль.

Может повышаться риск заболеваний желчного пузыря, требующих хирургического лечения. Риск выше при использовании таблеток.

Наблюдение и контроль

Первый контроль проводят через 6-8 недель от начала терапии, затем через 6 месяцев и далее — ежегодно.

Маммография, УЗИ органов малого таза, биохимическое исследование крови с липидограммой, мазок на онкоцитологию необходима ежегодно.

Операции и реабилитация в центре эндокринологии и эндокринной хирургии

Наш медицинский центр оснащен высокоточным диагностическим оборудованием, которого нет в большинстве больниц города. Благодаря этому мы способны выявить заболевание на ранних стадиях, когда оно легче поддается лечению.

Хирургические вмешательства проводятся с применением щадящих методик, позволяющих точно воздействовать на патологические участки, не затрагивая здоровые ткани.

Читайте так же:
Самые действенные тренажеры для похудения

Для послеоперационного периода в клинике оборудован комфортабельный стационар. Пациенты находятся в удобных условиях под пристальным наблюдением медицинского персонала.

Оперативное вмешательство проводят врачи высшей категории с многолетним опытом работы в данной сфере.

За выдающиеся заслуги клиника была выбрана известной израильской компанией Orgenesis для проведения совместных исследований. Проводилась разработка инновационной методики обучения клеток выработке инсулина. Данная технология уже в ближайшие годы позволит полностью пересмотреть методы лечения сахарного диабета.

Органы-мишени, или Что лечит врач-эндокринолог?

  1. Гипоталамус
  2. Надпочечники
  3. Щитовидная железа
  4. Эпифиз
  5. Гипофиз
  6. Яичники и др.

Каждый из вышеперечисленных органов вырабатывает целый комплекс гормонов, необходимых для обеспечения нормального обмена веществ и функционирования организма. Стоит дать сбой всего одному звену «эндокринной цепи» — и вот страдать начинают все ее звенья. Именно такая тесная взаимосвязь обуславливает всю серьезность эндокринной патологии.

Лечение гипотиреоза у взрослых и детей

Лечение гипотиреоза достаточно простое. Тем не менее необходимо его пройти, предварительно обратившись к специалисту.

Так же как щитовидная железа в норме постоянно и ежедневно вырабатывала этот гормон, при заместительной терапии это делается в постоянном режиме, но гормон не производится в щитовидной железе, а покупается в аптеке.

Но, поскольку в норме интенсивность выработки гормонов щитовидной железой — величина достаточно постоянная, доза препарата для заместительной терапии подбирается достаточно легко, и лечение не является обременительным для пациента. Препарат принимается в подобранной дозе один раз в день, натощак.

Лечение гипотиреоза в особых ситуациях

Надо учесть, что при субклинической форме гипотиреоза лечение назначается не обязательно. На этой стадии гипотиреоз может спонтанно исчезать через некоторое время, поэтому обычно вместо медикаментозного лечения обычно назначается контроль уровня гормонов через 3–6 месяцев.

При беременности гипотиреоз более опасен — в первую очередь, для будущего ребенка. Поэтому он требует активного выявления (на 8–12 неделе беременности рекомендовано определять уровень свободного Т4 и ТТГ в крови).

Гипотиреоз может быть временным состоянием во время беременности, и после родов потребность в постоянной заместительной терапии сохраняется не всегда.

Особенности лечения гипотиреоза в клинике Рассвет

Гипотиреоз сегодня — не то состояние, при котором ведется разработка новых, революционных методов лечения. Однако проводить заместительную терапию тоже можно .

Особенность клиники «Рассвет» — в квалифицированных , которые принимают правильные решения в соответствии с современными экспертными рекомендациями, и при этом не назначают лишних анализов (как, например, повторные измерения уровня антител к щитовидной железе, не влияющие на выбор лечения).

Мы также не назначаем УЗИ щитовидной железы «на всякий случай», когда для этого исследования нет показаний. Такие ненужные анализы и инструментальные исследования зачастую сильно повышают стоимость лечения у эндокринолога.

Физическая нагрузка при избыточном весе

Физическая нагрузка — один из методов борьбы с лишним весом. Согласно рекомендациям ВОЗ, людям, которые хотят избавиться от лишнего веса, нужно больше двигаться. Физическая активность должна быть регулярной, в совокупности не менее 2,5 часов в неделю. Но важен не только объём тренировок, но и энергетический баланс. Золотое правило: “Тратить нужно больше, чем получать”. Простая математика. Пища обеспечивает человека энергией, которую он должен потратить, чтобы не заработать ещё пару лишних килограмм. Наиболее полезными считаются аэробные виды физической активности: плавание, танцы, скандинавская ходьба и т.п.

Рекомендуемую пациенту нагрузку должен определить врач. Она во многом будет зависеть от состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому прежде чем выбирать режим физической нагрузки, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector